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maio 1, 2013

Estalos e dores no joelho

O Joelho é uma das maiores e mais importantes articulações do nosso corpo formado pelo fémur distal, tíbia proximal e a patela, segundo especialistas trás em si um elevado grau de complexidade biomecânica. É nessa região onde acontece a maior parte das lesões articulares com origem tanto degenerativa quanto traumática.

Estralos no Joelho

Os estalos nas articulações são algo que quase todas as pessoas já experimentaram, muitas vezes até de maneira induzida, quando não acompanhado a dor é uma resposta normal do corpo a um determinado estimulo resultado de uma disparidade de pressão entre um outro lado da articulação. Isso acontece porque o líquido sinovial se movimenta, com uma forma reacionária causando o estalido.

Concluímos com isso que o estalido por si só não é sintoma de nenhum problema, nem causa engrossamento da articulação, como a sabedoria muitas vezes dissemina. No entanto quando o barulho é aparceirado por um dor é sinal de que há algo errado, provavelmente pode se tratar de uma lesão no menisco.

Lesões nos meniscos

Cada Joelho trás entre suas estruturas dois meniscos, o menisco médio ou interno e o menisco lateral ou externo, suas funções são diversas, estabilização articular, limitação de movimentos não ergonômicos, absorção de impactos, lubrificação da cartilagem, nutrição articular, são algumas delas. As lesões nesse cartilagens tem origem principalmente em movimentos abruptos, quedas, traumas que incidem no joelho, são mais comuns em atletas, que exigem mais da estrutura devido a intensidade do uso, mas também são registrados nas contingências do dia-a-dia. As lesões mais comuns dos meniscos são as longitudinais e horizontais que podem se dar na forma de uma ruptura parcial ou total.

Sintomas

Como já foi dito os principais sintomas de patologias no menisco é a dor e o estalido, mas existem também outros indiciantes agregadores com a inflamação, sensação de desequilíbrio, limitação dos movimentos, dificuldade para colocar o pé no chão. Em lesões maiores como é caso problema codinome ” Alça de Balde” acontece também o bloqueio articular.

Em quadros mais simples, o problema pode se dissipar espontaneamente dentro de algumas semanas, todavia em casos de ruptura total é difícil uma cura autônoma, por isso é necessário um tratamento adequado, caso isso não seja obedecido, pode haver uma evolução do enfermidade até que ele se torne permanente.

Tratamento

O primeiro passo é diagnosticar, isso será feito com a somativa dos prenúncios da doença juntamente com exames clínicos mais detalhados, dos quais são mais utilizados a artroscopia e artrografia. Em lesões mais brandas o tratamento pode ser executado de maneira não evasiva utilizando de analgésicos e anti-inflamatórios, imobilização por até três semanas no máximo.

Caso o tratamento protecionista não dê jeito o paciente é indicado a intervenção cirúrgica na qual será removido o menisco problemático. Dai em diante o corpo por si só se incube do tratamento, criando uma nova cartilagem que fara as vezes do menisco perdido. Para auxiliar a recuperação a fisioterapia é de importância exponencial, pois auxilia no fortalecimento da musculatura e na recuperação das capacidades motoras.

abril 17, 2013abril 17, 2013

Quando rompe o ligamento do joelho tem que operar

O Joelho é uma articulação formada pelo fémur distal, patela e tíbia proximal, de elevado grau de complexidade segundo princípios biomecânicos, por isso tem um maior risco de lesões tanto do tipo degenerativas quanto mecânicas. De uma forma especifica podemos dividir o joelho em duas diferentes articulações, uma denominada fémur-patelar, interposta entre o fémur a patela e o outra denominada fémur-tibial, entremeio o fémur e a tíbia.

Articulação do Joelho

Sendo uma das maiores articulações do nosso corpo, o joelho tem como estruturas importantes os ossos, ligamentos, tendões, articulações, músculos, vasos sanguíneos e nervos. Os principais ossos são o Fémur ( osso da coxa) e a Tíbia ( osso da parte inferior da perna), a Patela que também se relaciona com o Fémur tem como funções primazes proteger a articulação e permitir uma maior extensão nos movimentos. O Joelho é considerado uma articulação sinovial, ou seja, todos os seus componentes formam uma espécie de envólucro onde dentro fica o líquido sinovial, responsável pela diminuição do atrito e e lubrificação .

Os Ligamentos

Os ligamentos são cordões de um tecido conjuntivo fibroso responsáveis por conecta as cabeças dos ossos de uma articulação e através de receptores nervosos trocar informações com a médula, saiba mais sobre isso clicando aqui. No joelho os principais ligamentos são o LCP ( Ligamento Cruzado Posterior), o LCA (Ligamento Cruzado Anterior), o LCM ( Ligamento Cruzado Medial) e o LCL (Ligamento Colateral Lateral). Os dois primeiros são responsáveis pela movimentação anterior e posterior da articulação, enquanto os dois últimos ficam a par da movimentações laterais e médias, todos eles juntos estabilizam o joelho.

Lesões no Joelho

As lesões nos ligamentos do joelho devem ser tratadas com o máximo de atenção, porque o agravamento dessas pode comprometer a mobilidade do indivíduo, provocando instabilidade da perna e uma dor aguda. A maioria das lesões diagnosticadas são decorrentes de grandes impacto mecânicos e esforço exacerbado na região. Os esportes juntamente com os acidentes são os principais causadores das torções ou rompimentos dos ligamentos.

Em alguns casos o indivíduo consegue conviver com a lesão, levando uma vida relativamente normal, inclusive praticando esportes, no entanto, os quadros mais graves como é o caso do rompimento, onde muitas vezes até outras estruturas do joelho são afetadas se faz necessária a intervenção cirúrgica, clicando aqui veja os procedimentos específicos para o tratamento de lesões no LCP. Antes da cirurgia é realizado um detalhado e complexo diagnóstico, que vai desde a histórico do problema, exames físicos a radiografias, ressonâncias e algumas vezes vídeo artroscopia, tudo isso corrobora para a definição do método operatório mais plausível para a reconstrução.

De importância análoga para a recuperação é a fase pós operatória, que consiste na fisioterapia sequenciada por um profissional especializado, quando o processo é bem sucedido dentro de no máximo três anos o indivíduo pode reatar com a vida esportiva de forma plena

fevereiro 16, 2013

Artrite reumatóide joelho

O sedentarismo que milhões de pessoas no país levam durante a vida é com certeza um grande causador de complicações de saúde física atualmente. Isso porque, deixar de praticar exercícios físicos acaba fragilizando e atrofiando várias partes do corpo que com o tempo, apresentarão complicações variadas nos pacientes.

As políticas públicas vem alertando a população sobre esses males já a algum tempo, porém cabe a cada um perceber que necessita abandonar o sedentarismo e prevenir futuras doenças e problemas de saúde. Uma simples caminhada três vezes por semana já ajudará bastante no rendimento do trabalho, disposição e ainda ajudará no metabolismo do corpo.

Dor no joelho pode ser Artrite Reumatóide

Porém, nem todas os problemas físicos podem estar necessariamente ligados ao sedentarismo, embora possam piorar sem a prática de exercícios físicos. A Artrite Reumatóide é uma complicação provinda de uma inflamação nas articulações, que com sua evolução, causa atrofia nos membros, dor e incômodo no paciente.

Ao que se sabe, a Artrite Reumatóide não tem um motivo específico, sendo uma doença geneticamente pré disposta em alguns indivíduos e que a ciência ainda tenta compreender. Nos joelhos, assim como nas outras articulações do corpo, a complicação pode causar dor, inchaço, vermelhidão e aumento de temperatura, sendo que geralmente os pares são atacados (os dois joelhos, os dois punhos, etc).

Caso tenha esses sintomas, recomenda-se consultar-se com um médico o mais rápido possível. Quanto mais cedo iniciar o tratamento – este realizado com alguns exercícios e a utilização de drogas farmacêuticas – melhor será a recuperação. Pacientes que convivem com esses sintomas por anos e nada fazem para reverter a situação acabam com efeitos irreversíveis.

novembro 13, 2012

Operação de ligamento cruzado posterior

O ligamento cruzado posterior ou ligamento cruxiforme se localiza na região do joelho. Lesões no ligamento cruzado anterior são mais comuns, contudo a grande alta nas taxas de acidentes automobilísticos vem trazendo cada vez mais pacientes com quadros de lesão no LCP. O diagnóstico do problema é bem complicado por diversas razões, entre elas o fato de na maioria das vezes a lesão vim junta com outras lesões mais atenuantes e por isso são deixadas a um segundo plano.

Quanto o tratamento divide opiniões, muitos lesionados conseguem viver normalmente com a lesão inclusive praticando esportes físico, no entanto outros casos o problema reflete em outros ligamentos e a necessidade cirúrgica é eminente.

Em alguns casos ao paciente é recomendado a isolar o joelho por um mês a um mês e meio e posteriormente promover o fortalecimento muscular da região. Nos casos cirúrgicos que incidem com cada vez mais frequência devido ao deterioramento do joelho a longo prazo quando não há intervenção, devem ser analisados os filamentos a serem reconstruídos e ai sim a definição de um método operatório.

Os métodos cirúrgicos de maior eficácia na atualidade são:

-método inlay ou método transtibial: o inlay é o mais aplicado em cirurgias e é um método alternativo ao transtibial e promove a estabilização da tíbia.

-método inside-out ou método outside-in: atualmente a opção de escolha maior é o inside-out mesmo assim mostram desvantagens em relação as intervenções acima citadas.

Se a cirurgia for bem sucedida depois de três anos de sua realização o individuo pode voltar a praticar atividades físicas, como por exemplo futebol. Entre as complicações que podem ocorrer estão, o afrouxamento do resíduo do joelho, lesões a longo prazo como osteartrite e a mais perigosa o lesionamento neurovascular.